สิทธิคนทำงานปรึกษาทนาย

เจ็บป่วยต้องหยุดงาน ใช้สิทธิประกันสังคมอะไรได้บ้าง? เงินทดแทนการขาดรายได้

ผู้ประกันตนที่ส่งเงินสมทบครบเงื่อนไข ใช้สิทธิรักษาพยาบาลฟรีตามสถานพยาบาลที่เลือก และรับเงินทดแทนขาดรายได้ร้อยละ 50 ในกรณีหยุดงานตามที่แพทย์สั่ง

เหมาะกับ: ลูกจ้างที่ป่วยหรือบาดเจ็บนอกงานและต้องหยุดพักรักษาตัว

อ่านประมาณ 3 นาที · อัปเดตล่าสุด 5 ตุลาคม 2569

1.สองส่วนของสิทธิเจ็บป่วย

  • **รักษาพยาบาล**: ใช้สิทธิที่สถานพยาบาลตามสิทธิ ไม่ต้องจ่ายค่ารักษาในขอบเขตที่กำหนด
  • **เงินทดแทนการขาดรายได้**: เมื่อแพทย์ให้หยุดพักรักษาตัว ได้เงินทดแทนบางส่วนของค่าจ้าง

2.เงื่อนไข

ส่งเงินสมทบมาแล้วไม่น้อยกว่า 3 เดือนภายใน 15 เดือนก่อนวันรับบริการทางการแพทย์ และมีใบรับรองแพทย์ให้หยุดพักรักษาตัว

3.เงินทดแทนขาดรายได้

ร้อยละ 50 ของค่าจ้างรายวัน ครั้งละไม่เกิน 90 วัน และรวมไม่เกิน 180 วันต่อปี ในกรณีที่ไม่ได้รับค่าจ้างจากนายจ้างระหว่างหยุด ตรวจอัตรา ตรวจสอบสิทธิและอัตราล่าสุดที่ www.sso.go.th หรือสายด่วนประกันสังคม 1506

4.ลาป่วยตามกฎหมายแรงงาน กับประกันสังคม ใช้ร่วมกันอย่างไร

นายจ้างต้องจ่ายค่าจ้างวันลาป่วยตามจริงไม่เกิน 30 วันทำงานต่อปี (มาตรา 57) ส่วนเงินทดแทนจากประกันสังคมใช้กรณีที่ไม่ได้รับค่าจ้างระหว่างหยุด จึงควรตรวจกับ HR และสำนักงานประกันสังคมเพื่อไม่ให้ซ้ำซ้อนหรือตกหล่น

5.ถ้าเจ็บจากการทำงาน

ใช้สิทธิกองทุนเงินทดแทน ไม่ใช่ประกันสังคมทั่วไป ดูบทความกองทุนเงินทดแทนและประกันสังคม

คำถามที่พบบ่อย

ป่วยหยุดงาน 2 วัน เบิกเงินทดแทนจากประกันสังคมได้ไหม

โดยทั่วไปต้องมีใบรับรองแพทย์ให้หยุดพักรักษาตัว และมีเงื่อนไขเรื่องจำนวนวัน ตรวจสอบกับสำนักงานประกันสังคม

เลือกโรงพยาบาลประกันสังคมใหม่ได้ไหม

เปลี่ยนสถานพยาบาลได้ตามช่วงเวลาที่กำหนดทุกปี ตรวจรายละเอียดที่เว็บไซต์ประกันสังคม

กฎหมายที่เกี่ยวข้อง

  • พ.ร.บ.ประกันสังคม พ.ศ. 2533
  • พ.ร.บ.คุ้มครองแรงงาน มาตรา 32, 57

อ่านต่อ

ผลลัพธ์เป็นการประเมินเบื้องต้นตาม พ.ร.บ.คุ้มครองแรงงาน พ.ศ. 2541 ไม่ใช่คำวินิจฉัยทางกฎหมาย

เรื่องของคุณซับซ้อนหรือไม่แน่ใจสิทธิ? ให้ทนายความที่ผ่านการยืนยันตัวตนบน Lawslane ช่วยดูให้

ปรึกษาทนายบน Lawslane